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子承父業(yè),醫(yī)學(xué)世家
張挽時教授生于1944年10月,遼寧省遼陽市一個知識分子家庭,他名字“挽時”寓意挽救時代之意,反抗當(dāng)時的日本帝國主義。他的父親是醫(yī)生,從小,父親對他的期望是“做好醫(yī)生,治病救人”。1963年考入內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)系,1968年畢業(yè)?!拔母铩睍r下鄉(xiāng)鍛煉和工作六年。
張挽時教授常常發(fā)自內(nèi)心地感恩偉大的時代,說他是改革開放的受益者,1978年國家恢復(fù)了研究生考試,次年,他考取了北京醫(yī)科大學(xué)的碩士研究生,當(dāng)年全國考上該校的研究生共計(jì)15名,他是“硬考上的”。研究生期間,在導(dǎo)師和301醫(yī)院的病理教授的指導(dǎo)下,他做過人腦的CT和病理大切片的對比研究和尸體人腦血管的染料灌注探試,受益匪淺,對以后的影像學(xué)的學(xué)習(xí)和研究有很大幫助。三年后順利畢業(yè),并獲得碩士學(xué)位。
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“矢志空天,至精至誠”
1983年初,特召入伍,成為一名光榮的中國人民解放軍空軍軍醫(yī),得到部隊(duì)的培養(yǎng)和關(guān)懷,于1984年和老主任徐家興教授一起在美國依阿華大學(xué)放射科學(xué)習(xí)CT,開啟了醫(yī)學(xué)影像臨床診斷和科學(xué)研究的歷程。之后,多次在國外學(xué)習(xí)和培訓(xùn),包括:斯坦福大學(xué)放射科,長灘磁共振中心和霍格紀(jì)念醫(yī)院放射科等。經(jīng)常參加每年一度的北美放射學(xué)年會(RSNA),并且于2001年成為該會會員(RSNA member)。
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“火眼金睛”“三部曲,看四角”
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)是高科技診斷技術(shù),其中X線,CT,MR技術(shù)均獲諾貝爾獎,診斷人體疾病時,它是透視肉體的“法眼”,作為國內(nèi)知名醫(yī)學(xué)影像專家,張挽時教授就具備這樣一雙“火眼金睛”,能從影像的蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)潛伏的病灶。他長期一線工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),特別注意影像表現(xiàn)和病理的對比研究,有時親自追蹤到病理科,與病理專家一起探討一些疑難和有興趣的病例,同時,也受邀在病理科講課,加強(qiáng)影像和病理的交流和相互學(xué)習(xí)。
經(jīng)常參與本中心的各臨床學(xué)科直接交流,如在新醫(yī)整骨科,神經(jīng)外科,心內(nèi)科,干部病房等講課和MDT的討論。他尤其強(qiáng)調(diào)影像學(xué)要結(jié)合臨床實(shí)踐,努力提高解決復(fù)雜、疑難問題的能力。
結(jié)合多年的臨床實(shí)踐,讀片和病理對照,總結(jié)出有特色的“三部曲,看四角”的讀片方法?!跋聡逡此慕?,看片子也是一樣,有的醫(yī)生只看中心區(qū)域,這是不夠的,還要看片子的四角區(qū)域,才能不會遺漏問題。
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磁共振成像的“領(lǐng)航者”
張主任一直主張與國際上的先進(jìn)技術(shù)接軌,并運(yùn)用于中國實(shí)際,提高解決臨床問題的能力,他特別專注于CT和 MRI三維血管造影包括對腦血管、冠狀動脈、頸內(nèi)動脈狹窄和斑塊的研究,糖尿病足的MR血管造影和灌注成像。腦和肝的灌注成像和彌散成像,空腔臟器三維和仿真內(nèi)窺鏡,結(jié)腸和睡眠呼吸暫停綜合癥CT三維成像等。這些研究在國內(nèi)較早開展,處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,有些達(dá)到國際先進(jìn)。近幾年,隨著影像技術(shù)的發(fā)展,在國內(nèi),率先開展了腦缺氧的fMRI成像,心臟冠狀動脈和心肌缺血,心肌T1 mapping, T2 mapping和心肌活性的影像學(xué)研究,相關(guān)論文發(fā)表在SCI期刊上。
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著書立說,多項(xiàng)科研成果
作為學(xué)科帶頭人,幾十載櫛風(fēng)沐雨,把青春熱血和嚴(yán)謹(jǐn)求精的工作作風(fēng),揮灑在崗位上。善于歸納總結(jié),著書立說,在國內(nèi)較早地完成了一些重要影像專著,包括,
主編《臨床MRI鑒別診斷學(xué)》2010
主編《耳鼻咽喉影像診斷學(xué)》2008
主編《臨床副鼻竇影像診斷學(xué)》1997
主審 國家衛(wèi)健委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)劃教材配套精選 2019
在國內(nèi)外,發(fā)表論文150余篇。這些成果是他團(tuán)隊(duì)的多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和辛勤工作積累。對我國的影像醫(yī)學(xué)教育和新技術(shù)的推廣起了一定的推動作用。
曾獲軍隊(duì)醫(yī)療二等獎1項(xiàng),多項(xiàng)軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎和軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎;2022年 第五屆中國醫(yī)師節(jié),獲空軍特色醫(yī)學(xué)中心“致敬大醫(yī)精神”獎。
06
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培養(yǎng)人才,團(tuán)隊(duì)建設(shè)
張挽時教授是空軍軍醫(yī)大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,培養(yǎng)多名研究生,有些已經(jīng)是當(dāng)下的領(lǐng)軍人才,如解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心放射科主任 吳冰。
重視人才引進(jìn),在任期間,引進(jìn)多名博士,其中突出的是時惠平主任,301 博士畢業(yè)后來院工作,之后,又被送出美國深造,曾在夏威夷會議彼此相見,鼓勵他一定努力學(xué)習(xí),報(bào)效祖國。他如期歸來,后來,任空軍總醫(yī)院放射科主任。
注重青年醫(yī)師和技師的人才培養(yǎng),嚴(yán)格要求,言傳身教,不但有熟練的臨床技能,還要有科研題目,發(fā)表文章,曾經(jīng)提出“人人有中華”。當(dāng)時的科室人才薈萃,開展了一些CT和MRI的新業(yè)務(wù),新技術(shù),有些為國內(nèi)知名專家講課引用,有的參加RSNA學(xué)會發(fā)表。
張挽時教授是空軍總醫(yī)院國家級的影像醫(yī)生培訓(xùn)基地首屆主任,和多屆醫(yī)技科室主任,從醫(yī)學(xué)影像的臨床和規(guī)范化兩個方面對來自全國各地的住院醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn),成效明顯。
張教授一直在努力推動醫(yī)學(xué)影像的規(guī)劃化和質(zhì)量控制,作為北京市醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制和改進(jìn)中心專家委員會名譽(yù)主任委員,參加北京市和京津冀一體化的醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制工作,做出一定的貢獻(xiàn)。07
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直接對話國際頂級專家,開展國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流
注重與國內(nèi)外的專家學(xué)術(shù)交流,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐與先進(jìn)影像技術(shù)接軌,經(jīng)常參加和主持國內(nèi)和國際醫(yī)學(xué)影像交流和講座,包括RSNA, ESR,CMR,亞洲磁共振年會,亞洲心血管年會和多屆中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)會,北京放射學(xué)會,全軍放射診斷學(xué)大會,國內(nèi)多個省份的醫(yī)學(xué)影像會議,較多參與國家級大型醫(yī)院如301 醫(yī)院,北京醫(yī)院,宣武醫(yī)院,天壇醫(yī)院,安貞醫(yī)院等的影像會議,研究生答辯,職稱評審等。
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醫(yī)學(xué)英語教學(xué)和早讀片
做過專業(yè)英語口語翻譯和英語大會主持人。張教授的一口流利而標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)英語為同行所贊賞。很好的專業(yè)外語交流能力使他多年擔(dān)任北京市放射醫(yī)學(xué)委員會專業(yè)英語比賽評委,曾承醫(yī)學(xué)影像學(xué)大會翻譯,參加眾多國際學(xué)術(shù)交流,做學(xué)術(shù)報(bào)告或主持人,文章多次入選北美放射年會(RSNA),并作英文報(bào)告。
張挽時教授鼓勵青年醫(yī)生積極參加國際學(xué)術(shù)交流,并不厭其煩地給予許多指導(dǎo)。比如要做一場英文演講,幻燈片應(yīng)該怎么做效果好,如何講得吸引人,眼神如何與聽眾交流,手勢怎么配合。
在他的引領(lǐng)下,科室從1987年開始堅(jiān)持英文讀片會,延續(xù)至今,對提高醫(yī)生專業(yè)英文水平有很大幫助,醫(yī)學(xué)英文交流也成為科室一個特色。
目前,他仍然堅(jiān)持一線工作,是空軍特色醫(yī)學(xué)中心特聘專家 ,參加保健對象和疑難病例會診和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地每天上午的英文教學(xué)和早讀片。
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張挽時教授的自述
挽時這個名字跟我生的時代有關(guān)系,我是1944年10月份生在東北遼陽,那個時候抗日戰(zhàn)爭,還處于艱難的階段,這個名字其實(shí)是挽救時代,所以叫挽時。
我是1963年上的內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院,1968年畢業(yè),1975年調(diào)回內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院,1977年開始高考,1978年國家開始招研究生,我是1979年考入北京醫(yī)科大學(xué),當(dāng)年全國招15個,我是硬考上去的,是改革開放的直接受益者。研究生期間,我做過腦CT和腦的病理切片對照,對后來走上醫(yī)學(xué)影像臨床和科研的道路有很多幫助。
1982年研究生畢業(yè),1983年初就被特招入伍,成為中國人民解放軍空軍一名軍醫(yī)。1984年我們空軍在國內(nèi)都很早就組建CT,我就跟我的老主任徐家興主任被派出去去美國學(xué)習(xí)CT,后來建核磁共振科,1999年我又被派出去斯坦福大學(xué)學(xué)習(xí),有很多的體會和影響,其中之一,就是他們早晨讀片很規(guī)范,而且他們寫影像專著,回國后,我也開始寫書,國內(nèi)第一本的“臨床磁共振鑒別診斷學(xué)”,140萬字。我主編,劉玉清院士主審 。
1984年出國學(xué)習(xí)回來,1985年就開始有英文學(xué)習(xí),那時候比較簡單,每天早晨學(xué)習(xí)英文單詞,從1986年開始學(xué)習(xí)英文讀片,我覺得這是很重要的一個交流和學(xué)習(xí)的方式。醫(yī)學(xué)影像的英文學(xué)習(xí),不僅僅是個語言問題,它是一個學(xué)術(shù),它是一個文化,甚至是歷史。因?yàn)橛⑽乃兴奶攸c(diǎn),特別是醫(yī)學(xué)英文,有些和我們常規(guī)的英語還是有區(qū)別的,所以要特別努力去學(xué),而且要學(xué)一些思維的方式。
我從事的臨床工作和科學(xué)研究主要是CT成像和磁共振成像。CT技術(shù)有很大的發(fā)展,比如三維成像,冠脈CTA等,核磁各有特點(diǎn),是互相支持,不能互相取代。我們是空軍醫(yī)學(xué)影像中心,運(yùn)用現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)保障飛行人員的身體健康,我們應(yīng)該做得更好,如果我們不做,誰做呢?飛行人員的身體健康關(guān)系到空軍戰(zhàn)斗力,我們責(zé)任重大。
醫(yī)學(xué)就是個實(shí)踐的科學(xué),所以它有經(jīng)驗(yàn)的問題,但是更重要的,磁共振成像,CT成像它是一個和計(jì)算機(jī)技術(shù),物理,數(shù)學(xué)相關(guān)聯(lián)的綜合技術(shù),獲到過諾貝爾獎。現(xiàn)在這些技術(shù)還在發(fā)展,所以我們一定要好好傳承。
我本人是北京醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心的專家委員會的名譽(yù)主任委員,那我們還是要做好這個質(zhì)量控制。高新醫(yī)學(xué)影像技術(shù)我們要運(yùn)用好,符合病人的臨床實(shí)際情況,符合病理診斷。這是一個長期不斷努力的過程。
CT的名字叫Computed Tomography,計(jì)算機(jī)斷層成像,它是用高新技術(shù)來看病的,醫(yī)學(xué)影像是眼睛的眼睛,有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn),早期診斷。昨天我還講一個病例,做CT檢查,說他有縱膈“腫瘤”,家在長春,這一下子就命運(yùn)改變了,馬上到北京各大醫(yī)院看病,但是我們經(jīng)過仔細(xì)分析,覺得不是腫瘤,是很少見的主動脈大動脈炎,從2017年到現(xiàn)在治療,“腫塊”已經(jīng)吸收了。這個是很明顯的例子。
一個人的興趣愛好和他的學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷對一個人影響是綜合的。成功的秘訣在于興趣,比如說,早年,我習(xí)慣帶我兩個小孩去看畫展,現(xiàn)在,講課的幻燈片我自己做,就會有一種追求美感,立體感。在一定程度上,似乎對我的專業(yè)工作也有一個無形的啟發(fā)或影響。
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精彩瞬間
精彩人生,張挽時教授的近50年的醫(yī)生職業(yè)生涯,這里的每幅畫都是精彩瞬間,都是歷史的紀(jì)錄!
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